PVS-Schriftenreihe

Kartenreport

Intelligente Chipkarten im Gesundheitswesen

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Veränderungsoptionen in der gesetzlichen Krankenversicherung.

Bürgerversicherung, Kopfpauschale und andere Optionen im Test

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Finanzierungsdefizite in der Gesetzlichen Krankenversicherung.

Prognose 2005 – 2050

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Privat(zahn)ärztliche Behandlungspflicht zu abgesenkten staatlichen Gebührensätzen als Verfassungsproblem

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Weiterentwicklung der privaten Krankenversicherung

Dokumentation des gemeinsamen Workshops von Bundesärztekammer und PVS/Verband am 23. April 2009

Die Koexistenz von gesetzlicher und privater Krankenversicherung zählt zu den Besonderheiten des deutschen Gesundheitssystems. Bisher konnten durch dieses Zwei-Säulen-Modell privater und gesetzlicher Krankenversicherung sowohl die Nachteile rein staatlicher als auch die Gefahren rein marktwirtschaftlicher Gesundheitssysteme vermieden werden. Nachdem die Krise der gesetzlichen Krankenversicherung Dauerzustand geworden ist, wird nun auch die private Krankenversicherung in Mitleidenschaft gezogen. Deshalb haben Bundesärztekammer und PVS/Verband gemeinsam zu einem Workshop eingeladen, um mit Vertretern aus der Gesundheitspolitik, GKV und PKV, ärztlicher Selbstverwaltung, Krankenhausträgern sowie Experten für Gesundheitsökonomie und Verfassungsrecht die Optionen für die Weiterentwicklung der privaten Krankenversicherung zu diskutieren. Band 8 der Schriftenreihe des PVS/Verbandes dokumentiert den Workshop.

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Managed Care 

Perspektive für das deutsche Gesundheitswesen? 

Franz Porzsolt, Stefan Tilgner (Hrsg.)

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Gesundheitskonto mit Solidargutschrift:

Ein Versorgungsmodell für Bürger.

Thomas Drabinski

Das Institut für Mikrodaten-Analyse (IfMDA) stellt in dieser Studie mit dem Versorgungsmodell Gesundheitskonto mit Solidargutschrift (VGS) einen möglichen Paradigmenwechsel für die ambulante medizinische Versorgung in der Gesetzlichen Krankenversicherung vor. Es ist eine Weiterentwicklung des bisherigen Modells aus Zuzahlungen, Sachleistungsprinzip und der ambulanten Vergütungssystematik. An ihre Stelle tritt ein Konzept, das die Elemente Patientenquittung, Einzelleistungsvergütung und implizite Kostenerstattung mit einer Solidargutschrift und einem Gesundheitskonto zu einem Gesamtkonzept verbindet. Das Versorgungsmodell zielt auf eine nachhaltige Sicherung der ambulanten medizinischen Versorgung. Richtschnur ist dabei das Prinzip der Patienten -souveränität. Das VGS orientiert sich an Transparenz, Kostenkontrolle und mehr Eigenverantwortung der Versicherten und greift gleichzeitig politische Forderungen nach einem nachhaltigeren und einfacheren Vergütungssystem für Ärzte auf. Angesichts der Herausforderungen, vor denen die ambulante medizinische Versorgung steht, sind mutige neue Lösungsansätze unabdingbar.

 Das VGS ist ein solcher Lösungsansatz.

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Grundlagen der Klinischen Ökonomik

Mit einem Vorwort von Sir JA Muir Gray. 

Franz Porzsolt (Hrsg.)

Klinische Ökonomik ist ein Fach für fortgeschrittene Medizinstudenten, für die Pflege, für Ärzte und alle Entscheidungsträger, die wissen sollten, was sie als Gegenwert für jeden ausgegebenen Euro zurückbekommen. Dazu werden Fähigkeit und Wissen in den Bereichen Medizin, Psychologie, Ethik, Kommunikation und Biostatistik vorausgesetzt. Akteure des Gesundheitssystems, die politische, ökonomische oder Managementfunktionen zu erfüllen haben, werden von diesem Buch profitieren, weil bisher viele Entscheidungen im Gesundheitswesen noch nicht hinterfragt wurden oder auf laienhaften Vorstellungen beruhen. Wer das Buch gelesen hat, wird verstehen, … dass Klinische Ökonomik nicht Gesundheit vermarkten, sondern für Betroffene den größtmöglichen Nutzen bei geringsten Belastungen erreichen will … dass selbst die besten Tests und Therapien schaden können … weshalb auch die gesetzlich verankerte Definition der angestrebten Ziele und nicht nur die Dokumentation der erreichten Ziele notwendig ist, um „haushalten“ zu können … weshalb Evidenz basierte Entscheidungen nicht auf Fakten, sondern auf Wertvorstellungen beruhen … weshalb „Leitlinien-Limits“ zu berücksichtigen sind … und um letztlich zu verstehen, welche Probleme die Ökonomie lösen kann, welche die Ärzte und die Pflege alleine lösen müssen und welche sie nur zusammen mit den Ökonomen lösen sollten. 

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